新的研究表明,SARS-CoV-2变异关注(VOCs)不仅更具传染性,而且比本地毒株更具毒性。1Fisman和Tuite利用安大略省的COVID-19病例数据估计了Alpha/B1.1.17、Beta/B.1.351、Gamma/P的毒力。1和Delta/B.1.617变异株与SARS-CoV-2初始野生型株进行了比较。他们发现,携带VOCs住院、接受重症监护和死亡的风险更高,尤其是Delta型。
加拿大正在抗击与2020年初不同的大流行病。病毒变得更聪明,更危险,这意味着我们也需要更聪明。加拿大政府可以通过制定政策,明智地结合所有已被证明有效的措施来保障人民的安全。
SARS-CoV-2疫苗比预期更早到达,给社会带来了希望,即社会可以比预期更快地重新开放和恢复正常。在几轮封锁、保持身体距离的命令和对企业的限制之后,人们感到疲惫是可以理解的;对大流行病的限制带来了巨大的经济和精神压力。夏季来临之际,一些政府选择将大多数公共卫生措施的开关关闭。例如,阿尔伯塔省和萨斯喀彻温省的领导人决定无视科学家关于VOCs危险的警告;相反,他们通过承诺“有史以来最好的夏天”来宣扬希望。2现在,他们的卫生保健系统面临着比以往任何时候都高的重症护理需求,疲惫不堪的卫生保健工作者背负着道德困境的负担,而取消手术的连锁反应将在未来几年影响人们的健康。
SARS-CoV-2变异的毒性增强,1它们在完全接种疫苗的人群中造成突破性感染的能力3.而关于已批准的针对德尔塔变种的疫苗效力降低的报告,并不是大流行隧道尽头的光线暗淡的唯一因素。错误信息的反常流行导致了加拿大和其他地区普遍的疫苗犹豫和拒绝,4,5危及实现SARS-CoV-2群体免疫的努力,这将有助于放松公共卫生措施。6
SARS-CoV-2疫苗显然能够预防严重的COVID-19和死亡;根据北美的数据,目前需要重症护理和呼吸支持的大多数COVID-19患者未接种疫苗。7,8因此,在加拿大,每一个符合接种条件但没有禁忌症的人都应该接种疫苗,以便12岁以下尚未符合接种条件的儿童和具有严重COVID-19风险因素的人可以得到保护。各国政府应加紧努力,向符合条件的人提供疫苗接种,并优先批准安全的儿童疫苗。
疫苗授权和疫苗护照倡议已有效地说服许多以前对疫苗犹豫不决的人寻求免疫。虽然授权可能引发了令人泄气的抗议,但要求人们在工作或进入某些环境时接种疫苗是可行的;安大略人权委员会最近表示,持有反疫苗或反ask信仰的人有权不使用这些保护措施,但他们无权威胁他人的健康。4政府应延长疫苗授权,要求更多在集中环境下工作的公共部门工作人员,如教育工作者,优先考虑其收费的安全。
大规模抗议在道义上是不合理的,不应允许在可能威胁他人福祉或妨碍提供基本服务的场所举行。政府可以在学校和医院周围设立抗议缓冲区;魁北克国民议会最近投票通过一项法案,禁止反疫苗抗议者在学校、日托所、医院、COVID-19检测设施和疫苗站点附近示威。9加拿大的保健工作者和其他基本工作者应该感到安全和尊重,因为他们通过继续上班来维持社会运转和安全。
政府还应向学校提供财政和技术援助,以优化环境安全和教室通风。此外,还部署了对无症状人群的快速抗原检测10以及在暴发情况下优化接触者追踪,将有助于保护尚未接种疫苗的儿童,并减少SARS-CoV-2在社区的传播。
迅速确定疫情并确保感染SARS-CoV-2的人进行自我隔离,仍然是我们针对日益致命的SARS-CoV-2大流行防御的重要组成部分。阻止SARS-CoV-2变种传播的最快方法是让更少的人共享空气。11这意味着各级政府必须灵活果断地应对新出现的疫情,在明确信息的支持下,暂时重新采取加强的身体距离措施。
最后,加拿大必须通过捐赠多余库存和支持允许各国在当地生产疫苗的全球协议,支持努力增加疫苗供应,以便在难以获得疫苗的国家提供疫苗。国际旅行已经恢复,由于新的挥发性有机化合物的出现和传播的威胁始终存在,如果全球不采取协调一致的应对措施,2019冠状病毒病将在未来几年给我们所有人的生活蒙上阴影。
随着加拿大进入新冠肺炎大流行的第二个冬天,我们必须集体从过去的错误中吸取教训,并确保吸取教训所有我们可以使用的工具,以避免未来的封锁,并防止我们的卫生保健基础设施受到进一步破坏。
脚注
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