尽管越来越强调医生的福祉，但在医学培训期间和医生职业生涯后期生育仍然经常被视为一种不便或负担。
由于耻辱和系统性障碍，许多医生开始生育的年龄比他们的非医生同行更晚，这可能与不孕、流产和其他妊娠并发症的风险增加有关。
女医生推迟生育的时间更长，这可能与延长培训途径有关。
减少育儿医师歧视的干预措施可能包括增加居住地位的数量，以确保调度灵活性，将医生的生殖健康教学纳入医疗课程，并在专业中培养盟友减少耻辱。
要平衡为人父母和医学事业之间相互竞争的需求，是许多医生和实习医生都面临的挑战。在医生中，为了达到特定的职业里程碑而推迟生育可能会导致不孕率和不良妊娠结果的增加。1相反，在医学培训期间过早生孩子是具有挑战性的，可能会影响学员的职业决定。当医生有了孩子后，他们的工作重心会发生怎样的变化，这可能会导致更少的职业机会和鼓励他们追求“适合家庭”的专业。2然而，在这个历史上排斥女性、直到最近才认识到医生健康和培养个人成就感的重要性的职业中，女性医生有责任取得成功。尽管最近在促进医生福利方面取得了进展，但为人父母，特别是为人母亲，被视为在医疗培训期间和之后带来的不便;在医学界，似乎真的没有生孩子的“好”时间。我们的职业面临的研究表明多达四分之一的女性医生报告了不孕症的诊断。1这应该引发呼吁采取行动，推动医学的系统性变革，特别是在扩大医生培训途径的情况下。
女性医生通常报告由于职业追求而推迟个人生活决定，3.，4而那些在培训期间怀孕的人经常报告说受到了母性歧视，对职业生涯产生了负面影响。5孕产妇歧视是指基于母亲身份的性别歧视;怀孕期间和产后得不到支持，照顾孩子的困难得不到照顾，对怀孕和做母亲的人说坏话，被排除在职业机会之外。5女医科学生也比男学生更有可能因为假定的家庭愿望而在专攻外科方面遭遇性别歧视。6考虑到这些因素，许多女医生选择推迟怀孕就不足为奇了;然而，许多人可能会经历高昂的个人代价，流产率、不孕症和与晚育有关的妊娠并发症增加。1，7
医学训练通常与医生生育孩子的最佳生理年龄相吻合。女医生在追求职业目标的同时，面临着是否要孩子、何时要孩子以及要几个孩子的艰难抉择。最近，在一项基于人群的研究中，我们利用加拿大安大略省的数据绘制了女医生分娩的轨迹8，9并发现延迟文化早期开始，并持续到研究生培训。我们发现女性医师的分娩率显着降低，而且在后面的非心理学中，只有在后期生殖年龄的分娩率加速，这表明妇女的医生似乎直到训练后延迟怀孕，专家比家庭医生更长的怀孕。
作为一个职业，我们需要更常见地思考我们如何支持希望在任何职业阶段有孩子的医生。育儿留守政策和增加的财政支持，在妊娠期间为研究生培训人员进行隔夜电话的参数，以及确保医院内的哺乳渠资源的可用性等实际的住宿是实质性的，积极的体系和机构水平的干预措施。10然而，尽管有这些变化，10我们发现，推迟怀孕的时间越来越长——1985年至1994年出生的女医生在同等年龄分娩的累计发病率低于1976年至1984年出生的女医生。8虽然在确保稳定的职业方面增加了延长的培训途径或增加的挑战可能是有贡献的因素，但这些结果也反映了潜在的假设，这些假设能够在医学中推动孕产妇的歧视。在怀孕和父母休假期间的医生经常将他们的时间形容为“负担” - 与他们的同龄人一样 - 这增加了他人的工作量。5医疗学生和居民往往无法提供灵活的儿童选择。妇女医生报告普遍存在的孕产妇歧视，5有了孩子之后，她们的职业机会就会减少。2
医生生殖健康值得更多的教育，特别是在医学培训的早期，以确保医生能够对其计划计划做出明智的决定。虽然通过选修蛋冻的生育保存通常是作为“围绕”医疗培训的需求的一种方式，但是4它不是故障安全，当然不是延迟怀孕较大问题的理想解决方案;它不应该是唯一的选择。我们的培训环境需要改变，使每个专业都支持希望成为父母的人。
虽然我们主要专注于医学中与母性有关的问题，但平衡家庭和医学的职业不应该被视为一个女人的问题 - 男性和性别不同的医生的观点是重要的和研究。为了促进盟友，重要的是让所有的家庭人员，特别是领导地位的医生，将父母休假视为医生和孩子健康的关键，而不是将其视为一个同事的负担。在更广泛的规模上，增加居住地位的资金 - 以确保足够数量的学员涵盖与父母假期相关的服务需求 - 可能促进对学员的接受，并提高调度灵活性。对将会儿童的医生的歧视的影响很大，延伸到一些妇女医生因毒性工作环境而改变实践地点，或者完全留下药物。5对于个人、医学界和受影响的病人来说，一个医生在投入多年的专业培训后离开行医是一场可以避免的悲剧。从长远来看，促进医疗系统的积极变革以支持在任何培训阶段都有孩子的医生将促进健康和职业满意度。
脚注
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